刷酸全攻略:A酸、杜鵑花酸、杏仁酸跟果酸你分得清楚嗎?

A酸、杜鹃花酸、杏仁酸以及其他果酸类成分,都是很常见的处理粉刺方式。粉刺到底该怎么处理,是我们被问上千次的问题(完全不夸张)如果要根本一点处理粉刺,皮脂腺分泌跟角质的代谢是一定要注意到的事项。今天我们针对目前最新的相关研究以及实证资料,帮大家整理好常听到的A酸、杜鹃花酸是什么?怎么作用?以及果酸换肤疗程的原理、效用与比较。

首先要讲的是杜鹃花酸(azelaic acid)。首先要声明,他跟杜鹃花真的没关系。只是他的英文名字跟杜鹃花(azalea)很像,所以中文翻译产生了美丽的错误⋯⋯​

杜鹃花酸(azelaic acid)的作用效果

1. 促进角质层角化现象正常化——溶解角质与粉刺

2. 阻断黑色素细胞的过度活化——美白,适合用于处理发炎后产生的色素沈淀

3. 抑制皮肤发炎反应——清除自由基(free radicals)

4. 抗菌——抑制细菌合成蛋白质(痤疮杆菌与表皮葡萄球菌)

5. 抑制霉菌生长

杜鹃花酸(azelaic acid)使用须知与副作用

在使用「初期」皆可能会出现暂时性的搔痒、刺痒、泛红、灼热感的现象。这跟酸性有关,但这些刺激性的反应通常在连续使用一段时间后会逐渐缓解。有时会有类似干燥症状的出现,如脱皮等,若是发生要跟医师反应沟通喔!

外用A酸VS杜鹃花酸

这个表格简单比较一下杜鹃花酸跟外用A酸的差别。大家可以参考一下。但不要一味觉得杜鹃花酸就是比较好喔!有时候医师用外用A酸会有其他的考虑,请跟医师好好沟通讨论:)

口服A酸

有时候外用还无法处理的中度或重度的痘痘,医师就可能会建议使用口服的A酸啰!一样要注意,这是「医师处方用药」,请不要想DIY啊~~~

口服A酸作用效果

1. 抑制毛囊角化

2. 抑制皮脂腺活性——在组织学上可发现具缩小皮脂腺的效果

3. 抑制痤疮杆菌繁殖

4. 抑制毛囊发炎反应

口服A酸使用须知与副作用

  • 可能出现「爆痘期」:痘痘暂时性恶化的现象,可搭配口服抗发炎药物以减少「爆痘」风险。
  • 相关干燥症状:干眼症、唇炎、流鼻血、口腔黏膜干燥、干燥性皮肤炎等等。
  • 影响肝功能与血脂肪:但停药后会恢复正常,须做治疗监测。
  • 孕妇服用可能会造成胎儿神经发展方面的畸形。

口服A酸有那么可怕吗?

口服A酸的因为可能的副作用须控制、且价格较贵,另外必须需服用完整疗程才有良好效果,所以应该谨慎使用,因此通常在中、重度以上的患者医师才比较会使用。

医师通常不会建议用于轻、中度的青春痘患者。如果是结节型或囊肿型的痘痘,通常治疗反应不错。

口服A酸的服用须知:不要空腹

由于A酸在胃肠道的吸收跟是否有食物一起有关。根据研究,口服A酸与食物一起服用,生体可用率(bioavailability)可以达到空腹时的两倍。所以请务必不要空腹服用,避免影响药品吸收。如果吸收降低,就可能造成药物浓度跟医师预期的治疗浓度落差,进而造成预期的疗程结束后痘痘又很快复发的情形噢!

另外大家一定会想知道果酸换肤的相关问题,不要急,马上就要告诉你啦!

果酸换肤:治疗过角化相关疾病

果酸的种类有很多,包括甘醇酸、乳酸、苹果酸、酒石酸、柠檬酸、杏仁酸等。这一些有的没的酸,基本上都是水溶性物质,但杏仁酸比较偏脂溶性,有比较好的进入皮肤的能力。大家要看一下上面这张图。我们希望透过果酸的特性,让老化的角质脱落,希望表皮角质层能够有更整齐的排列。

果酸换肤怎么换?

果酸是一种化学脱落剂,具有轻度的腐蚀性。它作用在皮肤的表皮层,使表皮层老化角质脱落、清理毛孔,并加速角质细胞更新、促进真皮层内弹性与胶原蛋白增生、促进皮肤表皮层细胞排列整齐,形成亮丽平滑的新表皮层皮肤。因此果酸换肤才会有去除粉刺、治疗青春痘、淡化黑色素等功效。

我知道很多人会想问价钱,但是请不要陷入价格的迷思。价格会与产品、服务项目、院所成本架构都有关,所以并不是价钱高就一定比较好、价钱低就一定比较差。但这真的是个很复杂的问题,就不是在这边可以讲完的了。

果酸的作用:去角质以及保湿

果酸换肤作用的深度位于表皮层,属于浅层化学换肤,步骤是 1.涂果酸 2.中和 3.冰敷

听起来很简单,但高浓度的果酸换肤,基本上是医疗行为,一样不要想在家里面DIY啊~~DIY精神不是这样用的啦!

果酸种类比较:杏仁酸与果酸

 讲到果酸就不能不提到应用广泛的杏仁酸,杏仁酸作用相对较温和、不刺激,但是深度较浅。果酸相对较刺激,因此可以较深入肌肤。所以高浓度的果酸需要在医疗院所使用喔!

杏仁酸虽然理论上比较温和,但是产品的变异差距很大。对皮肤还是有刺激性,卫生部门有规定杏仁酸产品酸碱值不得低于3.5,且应该在包装外标注相关注意事项。以下杏仁酸相关资料给大家参考。

名称:Mandelic acid,别名扁桃酸、苯乙醇酸

用途:具亲脂性,能更加渗入毛孔,可改善脸部毛孔粗大,具滋润肌肤、促进表皮更新等作用

规定应标示事项:

.皮肤敏感者,使用前应先做皮肤敏感测试

.皮肤有损伤、伤口或红肿时不得使用

.婴幼童不宜使用

.皮肤有异常应暂停使用

.皮肤有持续红肿或不适应立即就医

.可能增加皮肤对阳光敏感及晒伤

.使用后须涂抹防晒剂、穿着保护衣物,一周内避免阳光曝晒

之前相关查验就发现过市面上的杏仁酸产品,浓度差异非常大,从 5% 到 30% 都有人做。酸碱值甚至有些厂商做到 pH 接近 2 左右,已经比法定的 3.5 还要酸上许多!因此市面上的酸类产品的安全性跟有效性,实在有待主管机关好好把关啊!

除了A酸、果酸与杏仁酸外,水杨酸也是常用的保养产品​。

这边一定要提醒的是:酸类产品的使用,「不是每个人都需要」!这点非常重要!果酸并不是一个设计来「长期定期使用」的保养品,而是在毛孔角化异常的时候,用来调整用的产品。只要你的肌肤回复正常,就不需要一天到晚用它,听到最害怕的是,有些厂商鼓励消费者把它当作化妆水一样天天擦,天天使用绝对不是正确的做法,拜托大家千万不要这么做,已经有些患者出现红肿、发炎、永久敏感的皮肤问题了啊~~~

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