吃类固醇会变胖吗？
◆类固醇是什么呢？
许多疾病的治疗常常会使用到类固醇，到底类固醇是什么呢？它是一种人工合成的荷尔蒙，作用和我们的肾上腺皮质所分泌的荷尔蒙很类似，正确名称叫「副肾上腺皮质激素」。肾上腺皮质荷尔蒙是人体本身就有的生理性类固醇，叫可体松(cortisol)，它是一种压力荷尔蒙，每天大约分泌7.5毫克以维持生理运作，它的分泌是有生理周期性的，通常早上可体松的量最高，下午会最低，是维持正常生理功能不可或缺的一份子。其作用包括：缓和免疫及发炎反应、维持血压及心脏功能，调节糖类、蛋白质、脂肪代谢等。
临床上，类固醇可用于治疗并缓和许多疾病的症状，如红斑性狼疮、过敏性疾病、顽固性湿疹、异位性皮肤炎、皮肌炎、多发性肌炎、硬皮症、血管炎、发炎性关节炎、肾丝球肾炎、过敏性休克、脑水肿、气喘、慢性阻塞性肺病及特发性血小板减少症、淋巴瘤等。只要使用得当，在这些疾病的治疗上常有很显著的效果，也因如此，才被一般民众称之为「美国仙丹」。
◆类固醇有哪些副作用呢？
每种药都可能发生可预期但我们并不想要的效果：副作用。类固醇也不例外，它的可能副作用包括：变胖、水肿、月亮脸、青春痘、水牛肩、血糖上升、血压上升、失眠、骨质疏松、皮肤变薄、容易感染、伤口愈合能力变差等等，这些副作用的发生通常和「剂量」及「使用时间长短」有关，剂量越高、使用时间越长，发生副作用的机率也会比较高。
当开始服用类固醇时，很多人可能会精神变好、食欲变好，容易饿，食量增加；在运动量少，没机会把吃下去的多余热量消耗掉的情况下，就很容易变胖。而服用较高剂量的类固醇，时间久了，也有可能造成脂肪重新分布，使脸变圆（月亮脸）、身躯肥胖、四肢瘦小（中心肥胖）、肩膀变宽厚（水牛肩）。长期服用高剂量类固醇也可能造成体内盐分及水分堆积而引起水肿现象，这些都会让体重增加。
◆类固醇副作用该担心吗？
一般而言，这些副作用只会发生在长期（三、四个月以上），并服用高剂量类固醇（如每天四颗以上）的人身上。若真的出现这些副作用，也不需过度担心，这些现象通常会随类固醇的用量减少或停用，慢慢恢复正常。饮食控制，减少热量摄取，并避免吃到腌渍或太咸的食物，体重增加及水肿情形都会逐渐获得改善的。
◆如何正确使用类固醇？
使用类固醇的目的是为了治疗疾病，千万不能因为怕胖，怕副作用产生而自行减量或停药，否则可能使病情延误或恶化；且长期服用类固醇后若自行停药，还可能出现肾上腺功能低下的症状，像是全身无力、虚弱、恶心、呕吐、低血压等。所以，就算症状控制良好，也必须要听从医师指示调整药量。若真的无法忍受副作用，也应与医师讨论选择替代药品或疗法，千万不能自行乱停药，以免导致严重后果。
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