透明质酸迷思！保湿同时丰盈轮廓、填充虎纹？医生拆解透明质酸功效及注意事项
时至今日，透明质酸注射愈来愈普及，不少女生也有去尝试透明质酸医美疗程去改善面部轮廓！今次《More》编辑部整理了读者的对透明质酸注射的迷思疑难，为大家讲解透明质酸功效及注意事项！
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撰文︰Edelweiss Tsang｜咨询医生：陈筠华医生（Dr. Lisa Chan）｜图片来源：Sing Ho、iStock
拆解透明质酸迷思
Q1. 透明质酸有甚么作用？
「透明质酸（又名玻尿酸 Hyaluronic Acid）是一种多糖体，亦是人体真皮层的其中一种成份，具备保持水份的能力。由于透明质酸与人体相融、以及有很好的伸缩性和黏稠性，所以它主要用来填充肌肤下陷的组织（例如凹凸洞或者塑形）、减少皱纹，令皮肤充盈光滑。它常用来填充的位置，包括雕塑下巴的形状、鼻形、嘴唇、太阳穴、泪沟、苹果肌、脸颊、虎纹、颈纹等等。
透明质酸有强大的吸水功能和保湿作用，当中的羧基和其他极性基因可与水形成氢键而结合大量的水份，能结合1000倍于自身重量的水，从而在皮肤组织中发挥重要的补水作用。注射透明质酸在真皮层位置，可以增加皮肤的水润度、光泽和弹性。
除此之外，由于关节内都含有透明质酸，所以透明质酸也注射在退化性关节炎的患者的关节里，具润滑关节和减低痛楚功效。」
Q2. 护肤品亦含有透明质酸成份，跟透明质酸长效补湿疗程有甚么分别？
「透明质酸有不同的分子，分子愈小，愈容易渗透表皮层；分子越大的透明质酸，保湿能力会比较强，但却难以穿透正常的皮肤屏障。虽然护肤品内的透明质酸成份一般分子虽小，但很难完全穿透皮肤表层（除非微针或分段式激光等方法），所以主要停留在皮肤表皮位置，让皮肤看起来比较水润光泽，但只能维持数小时的时间。如果想要令分子比较大的透明质酸到达真皮层，必须通过一些特殊方法，如透过针剂注射方法，而透明质酸长效保湿疗程是指以针剂方法把分子较大的透明质酸，注射在皮肤真皮层的位置，可以维持一个较长时间，保湿能力也较强。
此外，「涂搽用」的透明质酸一般是非交联性 (non cross-link)，为不稳定的水状形态，通常护肤品中超过九成是水分，而透明质酸的成份很少超于5%，所以浓度比「注射用」的透明质酸少，而持久力也短很多。」
Q3. 透明质酸疗程适合甚么人？
「透明质酸疗程适合想皮肤看起来更水润、饱满、光泽，又或者想透过微整形改善轮廓的人士。除了改善鼻形、唇形、下巴形状外，还可以改善卧蚕、眉骨、手背（即俗称的鸡爪手）、甚至阴唇因老化而变薄变皱的问题。」
Q4. 甚么人不适合接受注射透明质酸疗程？
「由于没有研究显示透明质酸在孕妇和正在哺乳的女性安全使用，所以一般以上女士都不适宜注射透明质酸。另外，皮肤正在发炎、过敏、及有伤口的人士都不适宜进行疗程。
此外，对疗程有不合理的期望，例如在人生低潮时，冲动想要彻底改变自己面貌的人士；或是患有体象障碍（Body Dysmorphic Disorder），即患者过度夸张自己某一处的身体缺陷（有机会是一个很小、或者根本不存在的缺陷）而长期不安和沮丧，所需要的都不是微整形治疗，而是细心的聆听和自信心的肯定。因为若心灵病了，改变样貌也达不到最健康的效果，反而患者有机会因达不到期望而失望沮丧，或因一时冲动作出错误的决定。
最后，由于所有注射疗程都有潜在暂时性的红肿与瘀的风险，若无法接受在恢复的过程，有一点瘀青、红肿和别人闲言闲语的人士，建议干脆不做更好。」
Q5. 透明质酸疗程效果可以维持多久？
「一般透明质酸可以维持 6-12个月，不过，随着每个人的体质和生活习惯不同，维持在身体的时间会不一样。不止如此，透明质酸的代谢速度亦会影响透明质酸的维持时间，例如年纪较小和运动量较高的人士，代谢速度一般比较快，透明质酸维持时间相对较短。此外，经常挨夜、喝酒、喝水量不够，会使透明质酸加快流失。初次注射透明质酸的人士，由于身体会以为这是外来的物质，从而加速代谢它。最后，注射于不同部位也会影响代谢速度， 注射位置在比较活跃的肌肉附近，由于那些位置活跃度较高，代谢亦会比较快，而鼻子、下巴、耳珠这些位置，没有很多活动肌肉，因此代谢也比较慢，效果维持相对较长。」
Q6. 一个完整透明质酸疗程，要注射多少次？
「每人需要注射的次数及份量不等，实际视乎个别病人的情况，用途及所使用的产品，详情可以咨询主诊医生。而在选择透明质酸时，亦可考虑留意生产地、安全认证等资料。」
Q7. 注射进去的透明质酸，会不会有部份不能够被人体吸收？
「注射在皮肤底层的透明质酸，经一定时间后会被人体所分解，不会有永久残留在体内。
注射透明质酸的次数没有上限，纯粹决定于医生审美观和病人的需要，但建议少量多次，以免面部肿胀而自己难以接受。值得一提的是，如果不停重复注射在同一位置，有可能造成注射位置变形，这时候，可以透过注射溶解酶（Hyaluronidase）溶解过多累积了的透明质酸，几天后再重新塑形。」
Q8. 注射透明质酸有副作用吗？
「常见的副作用包括瘀青、肿胀、注射后的异物感、或注射部位摸到有弹性的物质存在等，但这些症状会在数天之后，由于透明质酸渐被吸收，症状会慢慢减轻。至于皮肤发炎、感染等情况，出现率相对地低。如果透明质酸被注射在血管中，则有机会出现皮肤坏死、失明等情况，所以一定要找熟悉人体结构及有经验的注册医生。「微整前」一定要小心、再小心。」
Q9. 透明质酸疗程后有甚么注意事项？
「透明质酸疗程后，可立刻进行冰敷，减轻红肿情况，亦要避免按压打针位置，在头一星期要避免进行高温活动，例如焗桑拿、高温瑜伽、浸温泉等等，因为这些高温活动会加速透明质酸的代谢。而透明质酸注射隆鼻的人士，头七天尽量不要戴眼镜。
此外，注射透明质酸保湿针之后，要注意保湿针只能增加皮肤吸收水份的能力，所以除了注射透明质酸，也要多喝水、以及多加强保湿产品护理，让皮肤的透明质酸能接触到更多的水份并把它们吸收。
透明质酸的治疗效果因人而异，如有任何问题，例如注射后皮肤异常变色、异常肿胀等等，请立刻联络自己的主诊医生，不要自行判断或处理。」
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